Що відбувається: ефект плацебо

54

Що ви знаєте про ефект плацебо? я, наприклад, здивувалася коли дізналася що слово плацебо з’явилося ще в середньовіччі через пісні плакальників на похоронах – їм платили за відспівування мертвих, а в тексті були слова «placebo domino in regione vivorum» — «догоджаю господа в країні живих». Сьогодні в медичному і науковому розумінні плацебо називається будь-яка навмисна симуляція лікування. Суть в тому, що хворому без його відома навмисно дають «таблетку-пустушку» завдяки якій його стан поліпшується. До слова, цей ефект я не раз спостерігала у себе і знайомих. Більш того, в деяких випадках плацебо дає результат, аналогічний лікуванню, з яким його порівнюють. Причина полягає в тому, що те, що ми віримо, часто впливає на те, що ми відчуваємо. Так, прийом плацебо від болю часто дійсно її зменшує. А кілька років тому вчені з’ясували що відбувається в мозку під час ефекту плацебо – у тих, хто відчував полегшення болю, спостерігалася велика активність в області середньої лобової звивини головного мозку, яка знаходиться в префронтальній корі і покриває близько однієї третини лобової частки цього складного органу.

Ефект плацебо дивним чином допомагає позбутися від болю і депресивних симптомів

Лікування, якого немає

У нашому далекому минулому магічне мислення було справою звичайною. Вважалося, що якщо людина отримала поранення, то вилікувати його може спеціальна мазь, якою обробляли не рану, а зброю. Наш розум-напрочуд складна машина, що володіє потужним цілющим інструментом.

Ефект плацебо-це щось більше, ніж позитивне мислення – віра в те, що лікування або процедура спрацюють. Йдеться про створення більш міцного зв’язку між мозком і тілом і про те, як вони працюють разом, – говорить професор тед капчук з гарвардського медичного центру, його дослідження зосереджені на ефекті плацебо.

Важливо розуміти, що ефект плацебо не вилікує від хвороби, але стимулює зцілення і існує вже тисячі років. І лише недавно вченим вдалося встановити, що при правильних обставинах плацебо може бути настільки ж ефективним, як і традиційні методи лікування. Цікаво, що сила ефекту плацебо залежить від таких несподіваних факторів, як зовнішній вигляд таблеток і те, як поводиться лікар біля ліжка хворого.

Кольорові таблетки-пустушки виявилися по-справжньому ефективні

Кольорові таблетки працюють краще, ніж білі; ін’єкції і більш дорогі на вигляд препарати також більш ефективні. Люди можуть відчувати ефект плацебо, навіть коли їм кажуть, що таблетки, які вони приймають, не містять діючої речовини.

Довгий час ефект плацебо використовувався хитрими лікарями або батьками, які доглядають за хворими дітьми. Але з роками його значення в медичних дослідженнях зросло. Нові дані про плацебо пояснюють розуміння того, чому альтернативні методи лікування, такі як акупунктура та рейки, допомагають деяким людям.

Отже, сьогодні в суворих клінічних випробуваннях половина учасників отримує справжні ліки, в той час як інші задовольняються підробленим лікуванням у вигляді солодких таблеток, які виглядають однаково і мають однаковий смак (якщо ви коли-небудь брали, наприклад, оціллококцінум або інші гомеопатичні препарати, то знаєте про що мова).

В останні роки вчені також виявили, що інтенсивність будь-якої випробовуваної болю визначається не тільки ступенем пошкодження тіла. Несвідома обробка інформації в певних областях мозку може посилювати або послаблювати надходять больові сигнали. Таким чином, очікування того, що ліки допомагає полегшити біль, може змінити спосіб обробки надходять в мозок нервових сигналів.

Це очікування також здатне змінити імунну відповідь. Якщо щурам дають солодкий напій з додаванням препарату, який багаторазово пригнічує їх імунну систему, а потім дають тільки солодкий напій, їх імунна система реагує так, як якщо б їм вводили препарат, — відзначають дослідники.

Ефект від застосування плацебо не є таким же надійним, як ефект від використання справжніх ліків

Виходить, ефект плацебо працює, тому що пацієнти вірять, що дійсно отримують лікування. Результати проведених досліджень також показали, що очікування лікування схоже на очікування нагороди коли в мозку відбувається вивільнення нейромедіатора дофаміну – хімічної речовини, відповідальної за те, що симптоми хронічного болю і депресії стають менш вираженими.

У всьому винні гени

Томас фурмарк, психолог з уппсальського університету в швеції, підозрює, що ще один нейромедіатор відіграє певну роль у реакції плацебо на соціальний тривожний розлад (сад) – ненормальний страх бути засудженим іншими.

Візуалізації головного мозку показали, що мигдалеподібне тіло – область мозку, яка регулює реакцію на страх, надзвичайно активна у пацієнтів з сад. Більш того, у здорових людей з певними варіаціями двох генів, що регулюють вироблення нейромедіатора серотоніну, спостерігається більше активності в мигдалеподібному тілі.

Плацебо стало основою для подвійних сліпих випробувань препарату, коли одній групі людей давали реальний засіб, а інший — пустушку.

Фурмарк та його колеги провели плацебо-контрольоване дослідження за участю 108 пацієнтів, у яких раніше був діагностований сад. Добровольці були випадковим чином розподілені для прийому або нових ліків на основі серотоніну, або гомеопатичних кульок протягом 8 тижнів.

На початку випробування пацієнти повинні були підготувати і виголосити промову перед невеликою групою людей – подія, що викликає тривогу, в той час як вчені відстежували активність мигдалеподібного тіла за допомогою позитронно-емісійної томографії. Цей метод дозволяє відстежувати кровотік і, отже, активність в різних областях мозку. Учасники дослідження повинні були вимовити аналогічну промову в кінці періоду лікування, щоб дослідники могли оцінити, чи змінилася їх мозкова активність.

Хочете завжди бути в курсі останніх новин зі світу науки і високих технологій? підписуйтесь на наш канал в telegram щоб не пропустити нічого цікавого!

Вченим нарешті вдалося визначити ділянки мозку, відповідальні за ефект плацебо

Результати виявилися дивовижними – самого звичайного цукру було достатньо для того, щоб побороти печаль, характерну для хворих депресією. З 25 пацієнтів, які отримували плацебо, 10 повідомили про зниження тривожності до кінця дослідження.

Сканування мозку під час другої мови також виявило зниження активності мигдалини. А генетичний аналіз і зовсім показав, що у восьми осіб, які отримали ефект плацебо, була присутня особлива версія гена, що регулює вироблення серотоніну.

Ефект плацебо і коронавірус

Ну а тепер тримайтеся – згідно з результатами нового дослідження , велика кількість побічних ефектів, про які повідомляють пацієнти після вакцинації, можна віднести до ефекту плацебо.

Автори наукової роботи виявили, що після першого уколу дві третини людей відчували побічні ефекти , такі як головний біль і втома. Саме вони на думку фахівців були пов’язані з ефектом плацебо. Вражаюче, але майже чверть випробовуваних отримали помилкове ліки відчули біль в руці після ін’єкції.

Вакцини проти коронавірусу довели свою ефективність

Наявні дані також свідчать про те, що такого роду інформація може призвести до неправильного трактування звичайних щоденних відчуттів, що виникають в результаті вакцинації. Це, поряд з усіма даними про безпеку вакцин проти коронавірусу, малює чітку картину того, що вакцини залишаються безпечним і важливим інструментом у боротьбі з пандемією. Про те, як світ бореться з новим варіантом ковіда ми розповідали раніше, не пропустіть.